通常来说，脑血栓和脑梗塞都指的是缺血性脑血管疾病，即都是由于脑血管堵塞导致脑组织出现缺血、缺氧、坏死等情况。不过，脑血栓和脑梗塞也存在一些差别，常见的区别包括疾病范围不同、起病形式不同等。
一、疾病范围不同
脑梗塞是指局部脑组织因血液循环出现障碍，从而造成缺血、缺氧性坏死，进而产生相应的神经功能缺损。依据脑梗塞的临床表现和发病机制，一般将脑梗塞分为脑栓塞、腔隙性脑梗死等类型，脑梗塞相对比脑血栓更为严重。而脑血栓在范围上是被包含在脑梗塞范畴内的，只是脑梗塞的一种特殊类型。
二、起病形式不同
高血压、糖尿病都有可能引发脑梗塞，并且脑梗塞发病很急，病情较重，数分钟或数小时内就可达到高峰，根据梗塞部位的不同，会表现出不同程度的临床症状，需要及时进行就医救治。脑血栓常常因高血压、糖尿病、酗酒吸烟、长期高盐饮食等原发病或不良生活习惯所引起，起病比较缓慢，症状可能要数小时或数天才能达到高峰，病情的临床表现以及轻重程度各不相同。
总之，脑血栓和脑梗塞虽有相似之处，但在疾病范围和起病形式上存在一定区别，了解这些区别有助于更好地认识和应对这两种疾病。