脂肪液化通常是由多种因素引起的。一般来说，肥胖人群发生脂肪液化的几率相对较高，有研究显示，体重指数（BMI）超过28的人群，脂肪液化发生率可能比正常BMI人群高20%左右。
手术相关因素
手术操作方式： 高频电刀使用不当是常见原因之一。如果手术中高频电刀输出功率过高、作用时间过长，会导致局部组织温度升高，破坏脂肪细胞的完整性，进而引发脂肪液化。例如在一些腹部手术中，若高频电刀使用不规范，就容易出现这种情况。切口缝合情况： 切口缝合过密、过紧会影响局部血液循环。当皮肤和皮下组织缝合过紧时，会压迫脂肪组织的血管，导致脂肪组织缺血缺氧，增加脂肪液化的发生风险。比如皮肤切口缝合过紧，使得皮下脂肪层的血液供应受阻，就可能引发脂肪液化。
患者自身因素
营养状况： 营养不良的患者，尤其是蛋白质摄入不足时，会影响组织的修复和愈合能力。因为蛋白质是细胞修复的重要原料，缺乏蛋白质会使脂肪组织的修复能力下降，容易发生脂肪液化。比如长期节食减肥的人，若蛋白质摄入不够，在手术后就更易出现脂肪液化。糖尿病患者： 糖尿病患者由于血糖水平较高，会影响伤口的愈合。高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时会阻碍白细胞的功能，使局部抗感染能力下降，而且高血糖还会导致微血管病变，影响脂肪组织的血液供应，从而增加脂肪液化的发生概率。例如糖尿病患者术后伤口愈合时间往往较长，脂肪液化的发生率相对非糖尿病患者要高。
其他因素
吸烟： 吸烟会影响血管收缩，减少局部组织的血液供应。烟草中的尼古丁等成分会使血管痉挛，导致脂肪组织得不到充足的血液滋养，增加脂肪液化的可能性。有研究表明，吸烟者发生手术部位脂肪液化的几率比不吸烟者高约30%。环境因素： 手术环境不清洁，存在较多细菌等微生物，会增加切口感染的风险，而感染又可能诱发脂肪液化。比如手术室的空气消毒不彻底，就可能导致切口受到污染，进而引发脂肪液化相关问题。