左心房左心室增大可能由多种心脏疾病引起,比如高血压性心脏病、冠心病等。一般来说,它的形成是一个逐渐发展的过程。
病因是什么
高血压长期影响: 长期高血压会使心脏后负荷增加,左心室需要更用力收缩来泵血,久而久之左心室就会增大,进而可能影响左心房。据统计,高血压患者中约有一定比例会逐渐出现心脏结构改变,包括左心房左心室增大。冠心病因素: 冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,心肌功能受损,也会引发左心房左心室增大。当冠状动脉狭窄或堵塞时,心肌供血不足,心脏为了维持正常功能会发生代偿性改变,最终导致心室增大。
有哪些常见症状
呼吸困难: 早期可能在活动后出现气短,随着病情进展,休息时也可能感到呼吸困难,严重时会出现端坐呼吸,即不能平卧,必须坐着才能呼吸顺畅。这是因为左心房左心室增大影响了肺循环,导致肺淤血,影响气体交换。乏力: 心脏功能受损,泵血能力下降,全身组织器官供血不足,患者会感到浑身没力气,活动耐力明显降低。
如何检查发现
心电图检查: 可以发现心肌的一些异常电活动,但对于心脏结构的改变显示不够直接。不过能辅助判断是否存在心肌缺血等情况,为进一步检查提供线索。超声心动图: 是诊断左心房左心室增大的重要检查方法。它能清晰看到心脏各腔室的大小、心肌的厚度以及心脏的运动情况,可以准确测量左心房和左心室的内径,一旦内径超出正常范围,就提示有左心房左心室增大的可能。正常成年人左心室舒张末期内径一般在40 - 55毫米,左心房内径一般在35毫米以下,如果超出这个范围就需要引起重视。X线检查: 也能发现心脏形态的改变,比如心脏向左下扩大等表现,但相对超声心动图来说,精准度稍差一些。
如何预防与控制
控制基础疾病: 如果有高血压,要积极控制血压,将血压控制在正常范围,一般建议血压控制在140/90毫米汞柱以下,对于有糖尿病等合并症的患者,可能需要更低的血压目标。如果有冠心病,要规范治疗,按时服用药物,改善心肌供血。健康生活方式: 保持合理饮食,减少钠盐摄入,每天钠盐摄入应少于6克,增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入。适度运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以进行一些有氧运动结合力量训练的运动,但要避免过度劳累。同时要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,加重心脏负担,过量饮酒也会对心脏造成不良影响。
