小孩肺炎的症状表现多样，常见的有发热，一般体温可达到38℃以上，甚至更高。
呼吸系统症状
咳嗽： 多数小孩肺炎会出现咳嗽症状，初期可能是刺激性干咳，之后会有咳痰。小婴儿可能表现为喉间有痰响，咳嗽较频繁。呼吸急促： 年龄较小的孩子呼吸会加快，比如婴儿呼吸频率超过40次/分钟，可能就提示有肺炎。这是因为肺部炎症影响气体交换，孩子需要加快呼吸来获取足够氧气。
全身症状
精神状态差： 小孩患肺炎时往往精神不如平时，可能会烦躁、哭闹不安，或者萎靡不振，不愿意玩耍。食欲减退： 孩子可能会出现吃奶量减少，大一点的孩子会表现出不想吃饭，这是因为身体不适影响了消化功能。
其他表现
口唇发绀： 严重的肺炎可能导致孩子口唇、指甲等部位发紫，这是缺氧的表现。发热特点： 有的孩子是持续发热，体温波动不大；有的孩子则是不规则发热，体温时高时低。而且部分孩子可能还会伴有寒战，尤其是在体温上升阶段。例如有些小孩肺炎一开始可能先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，之后逐渐出现肺炎相关表现。