甲状腺低回声指的是通过彩超检查对甲状腺病灶的一种描述，意味着存在甲状腺结节，但不能据此判定甲状腺结节的性质。甲状腺低回声的良性结节和恶性结节在鉴别方法与治疗原则上均有不同，具体如下：
一、鉴别方法：
1.良性低回声结节：通常结节边界清晰，形态规则，结节回声较为均匀，少见丰富血流信号，对周边组织无明显挤压和侵犯情况。
2.恶性低回声结节：常见的描述包括边界不清晰，回声不均匀，结节伴有针尖样钙化，呈现极低回声，且伴有纵横比大于1，结节突破包膜等现象。
二、治疗原则：
1.良性低回声结节：建议进行甲状腺功能检查，若甲状腺功能正常，可先每3至6个月复查甲状腺彩超。复查时若发现结节较为稳定，可改为每年复查一次甲状腺彩超即可，无需药物和手术治疗。
2.恶性低回声结节：可考虑进行超声引导下穿刺以进一步确诊，若发现癌细胞则进行甲状腺癌根治加淋巴结清扫手术治疗。术后若淋巴结转移数目较多，可考虑进行碘-131治疗。
临床上，甲状腺低回声结节中良性的比例较大，一旦发现结节后，建议前往甲状腺外科或普通外科就诊，由专科医师评估后制定适宜的治疗方案。
总结概况提示：文章主要阐述了甲状腺低回声的含义，以及良性和恶性低回声结节的鉴别方法与治疗原则，强调发现结节后应及时就医，由专业医生评估并确定治疗方案。