胸骨中间里面疼痛可能由以下原因引起：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是胸骨与肋骨交界处的软骨发生炎症，可能导致胸骨中间内部疼痛。疼痛通常在劳累、深呼吸、咳嗽或上肢活动时加重，可伴有局部压痛。
2.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后或心前区，但也可能向左肩、左臂甚至无名指和小指放射。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致胸骨中间内部疼痛，并伴有胸闷、呼吸困难等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重，可能伴有发热、咳嗽等症状。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨中间内部疼痛，疼痛常发生在进食后，也可能伴有烧心、反酸等症状。
5.纵隔疾病：纵隔内的组织或器官发生病变，如纵隔炎、纵隔肿瘤等，也可能引起胸骨中间内部疼痛。
6.其他原因：胸骨中间内部疼痛还可能与外伤、感染、自身免疫性疾病等有关。
如果疼痛持续时间较长、程度较重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时，如果疼痛突然加重或出现呼吸困难、晕厥等紧急情况，应立即就医或拨打急救电话。