乙肝五项全阴且丙氨酸氨基转移酶90可能是由于以下原因引起的：
1.非疾病因素：
剧烈运动：丙氨酸氨基转移酶（ALT）存在于多种器官中，当剧烈运动时，ALT可释放到血液中，导致ALT升高。
饮酒：长期或大量饮酒可导致肝脏损伤，引起ALT升高。
饮食：进食油腻食物后可出现一过性ALT升高。
药物：某些药物如抗生素、解热镇痛药、抗精神病药等可引起ALT升高。
其他：劳累、熬夜、发热等也可能导致ALT升高。
2.疾病因素：
病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，可导致肝脏炎症，引起ALT升高。
脂肪肝：长期饮酒、肥胖等可导致脂肪肝，引起ALT升高。
酒精性肝病：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，引起ALT升高。
药物性肝损伤：使用某些药物可导致肝损伤，引起ALT升高。
自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等，可导致肝脏炎症，引起ALT升高。
其他：肝硬化、肝癌等也可导致ALT升高。
建议进一步完善相关检查，如乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA、腹部超声、自身抗体等，以明确病因。如果排除了疾病因素，可在医生的指导下定期复查肝功能，同时注意休息，避免饮酒、劳累，慎用可能损伤肝脏的药物。
需要注意的是，乙肝五项全阴表示没有感染乙肝病毒，但也没有乙肝抗体，建议及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。