孩子下嘴唇里面有小疙瘩可能是以下原因：
一、色素痣：
由人体皮肤内黑色素细胞分泌过多颗粒引起，这些颗粒不断聚集形成团状物质。因黑色素含量不同而深浅不一，形成的色素痣颜色各异。部分患者不仅皮肤表面有色素痣，口底皮下也可能长，且有些会突出于黏膜表面形成肿块。通常情况下，色素痣无需干预治疗，但若因美观等问题影响生活，可考虑激光或手术切除等方式进行治疗。
二、黏液囊肿：
这是小唾液腺破裂后堵塞所致，一般可因口腔中钙化物沉积、习惯性咬嘴唇等原因导致口腔出现肿块。药物治疗可用碘酊，抽尽囊液后向囊腔内注入2%碘酊，停留数分钟后再抽出，目的是破坏上皮细胞使其失去分泌功能从而不再形成囊肿。手术治疗则以腺体切除术最为常用，此方法简单且效果较彻底。
三、口腔息肉：
主要由病毒或细菌感染，以及局部机械刺激等因素引起。若既往有疱疹病毒或细菌感染史，可能在黏膜局部形成疣状增生物，表现为口腔息肉增生包块。可口服抗生素类药物如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等来消炎，还可采取激光、冷冻等方法治疗，也可通过手术切除息肉。
此外，还有可能是鹅口疮等其他疾病。若症状持续未缓解或出现其他不适，建议及时前往医院就诊，在医生的鉴别诊断下进行治疗，药物均须在医生指导下使用。