隐匿性肾炎也叫无症状性血尿或（和）蛋白尿，是一种隐匿起病的肾小球疾病。一般患者通常没有明显的水肿、高血压等临床表现，仅表现为肾小球源性血尿或（和）轻、中度蛋白尿，这类情况可持续数月甚至数十年。
临床表现特点
血尿表现： 隐匿性肾炎的血尿多为镜下血尿，也就是在显微镜下才能发现尿液中有红细胞增多。部分患者可能会出现肉眼血尿，但这种情况相对较少见，而且肉眼血尿发作通常没有明显的诱因，比如感染等因素可能不会像其他肾炎那样明显诱发肉眼血尿。蛋白尿表现： 蛋白尿一般是少量的，24小时尿蛋白定量通常小于1克，以白蛋白为主，属于肾小球性蛋白尿。患者的尿蛋白量比较稳定，一般不会在短时间内有大幅波动，但如果受到一些劳累等因素影响，可能会有轻微增加。
病因与发病机制
免疫因素： 部分隐匿性肾炎可能与免疫因素有关。比如体内存在一些异常的免疫复合物，沉积在肾小球部位，但还没有引起明显的炎症反应导致严重的临床症状。不过具体的免疫异常机制还不是完全清晰，可能涉及细胞免疫和体液免疫的紊乱。遗传因素： 有研究发现，隐匿性肾炎可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有隐匿性肾炎，那么其他家庭成员患病的风险可能会相对增加，但这不是绝对的，只是有一定的遗传倾向。
诊断与鉴别诊断
诊断方法： 主要依靠尿液检查来诊断。通过尿常规检查发现有红细胞和（或）蛋白尿，同时要排除其他能引起血尿和蛋白尿的疾病。还需要进行肾功能检查，了解肾小球滤过功能是否正常，一般血肌酐、尿素氮等指标在正常范围内。另外，可能还会做肾脏B超检查，观察肾脏的形态、大小等是否正常，排除肾脏结构性病变导致的血尿和蛋白尿。鉴别诊断： 需要与生理性蛋白尿、胡桃夹现象等鉴别。生理性蛋白尿常见于青少年，在剧烈运动、发热等情况下出现，一般为暂时性的，去除诱因后蛋白尿会消失。胡桃夹现象是由于左肾静脉受压引起的血尿和蛋白尿，多见于体型瘦长的青少年，通过超声检查可以发现左肾静脉受压的情况来进行鉴别。
治疗与预后
治疗原则： 隐匿性肾炎一般不需要进行特殊的药物治疗，主要是进行定期随访观察。要让患者注意休息，避免劳累、感染等可能加重病情的因素。如果患者存在高血压，需要密切监测血压，必要时可使用一些对肾脏影响较小的降压药物来控制血压，但药物选择要谨慎。预后情况： 大多数隐匿性肾炎患者的病情比较稳定，肾功能可以长期维持正常，对生活和寿命的影响相对较小。不过也有少数患者可能会逐渐进展为慢性肾炎，出现肾功能减退等情况，但这种情况发生的概率相对较低。患者需要长期定期到医院复查尿常规、肾功能等指标，以便及时发现病情变化。