月经前七天同房仍有怀孕可能，只是几率较低，且怀孕可能性与月经是否规律有关，具体如下：
一、若患者既往月经规律，且无影响排卵的特殊情况，月经前七天同房怀孕几率很低。因为此时卵子通常已死亡，精子与卵子无法相遇，也就不会怀孕。
1.对于月经规律的女性，其排卵时间相对较为固定，一般在下次月经来潮前的14天左右。
2.在月经前七天时，卵子大多已经排出并失去受精能力。
二、若患者既往月经不规律，比如月经周期较短或较长，排卵时间会相对提前或推迟，这两种情况可能导致患者排卵期恰好在月经前七天，此时同房则容易怀孕。
1.月经周期短的女性，排卵时间可能会较早。
2.月经周期长的女性，排卵时间可能相应推迟。
如果患者不打算要孩子，在避孕时不能仅依靠推测排卵时间的安全期避孕法，这种方法不可靠。建议患者使用外用器具避孕，如避孕套、宫内节育器等，这些均为有效的避孕措施。
总之，月经前七天同房有怀孕的可能，要根据自身月经情况判断，且避孕应选择更可靠的方式。