大便便血可能由多种原因引起。比如，痔疮引起的便血较为常见，一般表现为排便后滴血，颜色鲜红，出血量通常不多，可能每次几毫升到几十毫升不等。
一、痔疮导致的便血
内痔出血： 主要是内痔黏膜破损引起出血，排便时粪便擦破痔核表面黏膜，导致出血，通常是便后滴血，血液颜色鲜红，不与粪便混合。外痔相关便血： 单纯外痔一般很少出血，但如果外痔发生炎症等情况，可能也会有少量出血，同时伴有肛门疼痛、肿胀等症状。
二、肠道炎症引发的便血
溃疡性结肠炎： 患者除了便血外，还会有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情可能反复发作，病程较长，便血程度轻重不一，有的患者每天便血次数较多，可能有几十毫升甚至更多的出血量。细菌性痢疾： 多有不洁饮食史，表现为腹痛、腹泻，大便次数频繁，一般为黏液脓血便，每次排便量不多，同时伴有发热等全身症状，便血是因为肠道黏膜受到细菌侵袭导致炎症、溃疡出血。
三、肠道肿瘤造成的便血
结肠癌： 早期可能表现为大便习惯改变，随着病情进展出现便血，多为暗红色血便，常混有黏液或脓液，同时可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状，便血的量会随着肿瘤的发展而有所变化，后期可能出血量增多。直肠癌： 主要症状有便血，多为鲜红色或暗红色血便，便中常混有黏液和脓血，还会有便意频繁、排便不尽感、肛门坠胀感等，早期便血可能量较少，后期可能逐渐增多。
四、其他原因导致的便血
肛裂： 排便时会出现剧烈疼痛，随后有少量便血，血液鲜红，滴出或手纸擦拭时有血迹，便血一般量不多，每次可能只有几毫升。肠息肉： 小的肠息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能出现便血，多为鲜红色，量一般较少，有时会附着在粪便表面。