脑血管痉挛的用药需依据引发脑血管痉挛的病因来综合考量，其可能由脑缺血、蛛网膜下腔出血等导致。
一、脑缺血
脑缺血即脑部供血不足而引起脑血管痉挛。脑缺血指的是脑的血液供应难以满足脑组织代谢需求，进而出现一系列症状，比如头晕、头痛、肢体麻木或短暂的意识丧失等，严重情况下会造成脑功能不可逆的损伤乃至死亡。在药物治疗方面，可在医生指导下应用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；也可服用改善脑循环的药物，如桂利嗪片、氟桂利嗪等。若出现缺血性脑卒中急性发作时，则需要进行静脉溶栓或支架介入治疗。
二、蛛网膜下腔出血
可能由于各种原因造成颅内血管破裂进而导致蛛网膜下腔出血，血液流入蛛网膜下腔及其降解产物会引发脑血管痉挛。蛛网膜下腔出血主要表现为突然剧烈的头痛，并伴有恶心、呕吐、颈部僵硬等症状。在出血急性期应绝对卧床，严密监测生命体征，以防治再出血，降低颅内压，防治继发性脑血管痉挛，减少并发症。降低颅内压主要使用脱水剂，如甘露醇、呋塞米等，还可适当应用止血药物，如氨基己酸、氨甲苯酸和酚磺乙胺等抗纤溶药物。还可口服尼莫地平等来防治脑血管痉挛。如果患者条件允许，应尽早进行脑血管造影，以明确出血原因并及早治疗，可早期进行手术夹闭动脉瘤或者介入栓塞治疗，当伴发体积较大的脑内血肿时，可进行手术清除血肿。
总之，对于脑血管痉挛的治疗，要明确病因后选择合适的药物和治疗方法，以有效改善症状和预防不良后果。