胆管肿瘤是否严重需分情况，包括良性和恶性。良性相对不那么严重但也需及时治疗，恶性则较为严重且术后易复发转移。
一、良性：良性胆管肿瘤是消化系统常见疾病，如胆管腺瘤、胆管微错构瘤等。早期患者常无明显特异性症状，后期可能有消化不良、梗阻性黄疸、右上腹疼痛不适等表现。患者积极治疗并做好护理，其严重程度相对较低。
二、恶性：如胆管癌这类严重的胆管肿瘤，恶性度高，早期可能就出现转移。病情发展后患者会有腹痛、上腹肿块、发热、恶心、黄疸等症状。若治疗不及时会威胁生命。
不论良性还是恶性胆管肿瘤，确诊后都要积极配合治疗。临床常建议手术，以降低后期复发或癌变几率、延长生存时间，必要时还需配合靶向治疗、化疗、免疫治疗等辅助手段来杀灭肿瘤细胞。治疗及术后恢复期间，患者要忌烟忌酒，术后应定期复查肝功、腹部CT等以追踪治疗效果和防止复发。
总结：胆管肿瘤的严重程度因良性和恶性而不同，都需重视治疗和后续护理及复查。