强迫症的基本症状主要包括强迫观念和强迫行为。一般来说，大约有超过1/3的强迫症患者在30岁前发病。
强迫观念：
强迫思维： 患者会反复出现一些不必要的、闯入性的想法。比如总是担心自己会不小心伤害到他人，尽管没有任何实际的危险情境存在。还有可能出现强迫性的穷思竭虑，像反复思考世界为什么存在、人为什么会有意识等毫无意义的问题。强迫性怀疑： 对自己已经做过的事情不放心，比如明明已经锁好了门，却总是反复怀疑自己是不是没锁好，然后要多次返回去检查。
强迫行为：
强迫检查： 除了上面提到的对门是否锁好的检查外，还可能表现为反复检查电器是否关闭、文件是否放好等。有的患者会反复检查很多次，花费大量时间。强迫洗涤： 患者会过度关注清洁问题，比如不停地洗手，认为外界有很多细菌，不洗干净就会生病，可能洗手次数会达到几十次甚至上百次，而且每次洗手时间很长。强迫计数： 出现毫无意义的计数行为，比如走路时一定要数自己走了多少步，看到电线杆等物体也要去计数，不计数心里就不舒服。
其他相关表现：
有些强迫症患者还可能伴有一些焦虑情绪，在出现强迫症状时会感到明显的焦虑不安。而且强迫症的症状会严重影响患者的日常生活、工作和社交，比如因为反复检查而耽误了工作进度，因为过度洗手导致手部皮肤粗糙干裂等。并且强迫症的症状往往会持续存在，有的患者症状会时轻时重，在遇到压力等情况时可能会加重。