没有胎心和胎芽但还会有早孕反应，这是因为早孕反应主要与体内激素水平变化有关。一般怀孕后体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）会升高，在孕早期hCG持续上升，即使没有胎心和胎芽，激素水平的变化仍可能维持一段时间的早孕反应。比如有些孕妇在怀孕6 - 8周左右B超还未检测到胎心和胎芽，但仍有恶心、呕吐等早孕反应。
为何会出现这种情况
激素变化的惯性：怀孕后，体内的hCG等激素水平不会立刻下降。在怀孕早期，hCG会不断上升，一般在孕8 - 10周达到高峰，之后会稍有下降。所以即使还没有胎心和胎芽，激素水平在短时间内仍处于较高状态，这就可能继续刺激身体出现早孕反应。例如，有的孕妇在孕5 - 6周时，B超可能还看不到胎心和胎芽，但由于激素水平还较高，依然有恶心、乏力等早孕反应。个体差异影响：不同孕妇对激素变化的敏感程度不同。有些孕妇对激素变化的适应时间较长，即使胚胎发育出现没有胎心和胎芽的情况，身体还没有完全适应激素水平的回落，所以早孕反应还会持续一段时间。比如有的孕妇体质特殊，激素水平在没有胎心和胎芽的情况下，仍能维持较长时间的早孕反应。
这种情况需注意什么
及时就医检查：虽然还存在早孕反应，但一旦发现没有胎心和胎芽，孕妇要尽快就医。医生会进一步通过血hCG的动态变化等检查来综合判断胚胎的情况。一般建议在怀孕6 - 8周左右进行B超检查，如果超过8周还没有胎心和胎芽，就要密切关注身体状况并遵循医生的建议进行处理。调整心态：出现没有胎心和胎芽但还有早孕反应的情况时，孕妇不要过于焦虑。过度焦虑可能会影响身体的内分泌等状况，对自身健康不利。要保持相对平和的心态，配合医生的检查和后续处理。比如可以通过听音乐、和家人朋友交流等方式来缓解紧张情绪。
后续可能的发展
胚胎可能自然流产：如果没有胎心和胎芽，胚胎往往难以正常发育，后续胚胎自然流产的可能性较大。这种情况下，身体的激素水平会逐渐下降，早孕反应也会慢慢减轻直至消失。但在这个过程中，孕妇可能会出现阴道流血、腹痛等症状，一旦出现这些情况要及时告知医生。需要医学干预的情况：如果经过医生评估，需要进行清宫等医学干预来终止妊娠时，孕妇要积极配合。在干预后，身体的激素水平会进一步恢复，早孕反应也会彻底消失。同时，要注意术后的护理和身体的恢复，遵循医生关于休息、饮食等方面的建议。