头胎剖腹产，二胎有一定顺产机会，但需满足一定条件。一般来说，若头胎剖腹产是因单纯子宫下段横切口，且此次怀孕距头胎剖宫产时间超过18个月，子宫恢复良好等，二胎顺产成功率相对较高，约30% - 60%左右。
子宫条件要求
子宫切口愈合情况： 头胎剖宫产的子宫切口要是子宫下段横切口，且愈合良好，没有出现感染、裂开等情况。如果头胎是纵切口剖宫产，那二胎顺产风险就会大大增加，因为纵切口对子宫肌层的损伤更严重，再次妊娠发生子宫破裂的风险较高。子宫肌层厚度： 超声检查显示子宫肌层厚度要在3mm以上比较安全。如果子宫肌层过薄，顺产时子宫收缩可能会导致子宫破裂等严重后果。
胎儿及产程情况
胎儿大小： 胎儿体重最好在2500 - 3500克之间比较合适。如果胎儿过大，超过4000克，顺产难度就会增大，发生肩难产等风险升高；如果胎儿过小，可能相对顺产容易些，但也要综合其他情况判断。产程进展： 产程要进展顺利，子宫收缩要有良好的节律性和对称性。在分娩过程中，要密切监测产程进展以及胎心等情况，一旦出现产程异常或者胎心异常等情况，可能需要及时转为剖宫产。
孕妇自身情况
孕妇骨盆条件： 孕妇骨盆要正常，各径线在正常范围内，能满足胎儿通过产道的条件。如果孕妇骨盆狭窄等，顺产就会比较困难。孕妇身体状况： 孕妇身体状况良好，没有严重的内外科合并症，比如严重的心脏病、高血压等，能耐受阴道分娩。同时孕妇要有足够的信心和体力配合分娩过程。