老年斑总是发痒可能由多种原因导致，包括皮肤干燥、过敏、日光性皮炎等，需要针对具体原因进行处理。
一、皮肤干燥：
1.原因：可能出现在春秋季节，气候过度干燥，导致皮肤表面水分大量流失，从而引起皮肤干燥。
2.症状：老年斑部位会持续发痒，同时伴有脱屑情况。
3.处理方法：平时要多喝水以补充机体所需水分，还可使用保湿护肤品涂抹面部，起到滋润皮肤的作用，改善皮肤干燥状况，进而缓解瘙痒。
二、过敏：
1.原因：若本身是过敏体质，老年斑部位接触花粉、动物毛发、尘螨等过敏原后可引发过敏反应。
2.症状：老年斑总是发痒，同时伴有丘疱疹、丘疹等表现。
3.处理方法：可在医生指导下使用抗组胺药物，如苯海拉明、非索非那定片、氯雷他定等，这些药物具有阻断过敏原的作用，也可局部涂抹炉甘石洗剂、丙酸氯倍他索软膏等以止痒。
三、日光性皮炎：
1.原因：皮肤受到紫外线照射而发生急性损伤，诱发皮肤表层出现炎症反应。
2.症状：以瘙痒、灼痛、红肿、水疱、脱屑为主要特征，因老年斑常受紫外线照射，所以会出现总是发痒的情况。
3.处理方法：可口服维生素C、葡萄糖酸钙、氯雷他定等药物以抗炎止痒，还可局部涂抹炉甘石洗剂、复方地塞米松乳膏等。
老年斑总是发痒的患者，除了上述原因外，还可能是糖尿病、接触性皮炎、荨麻疹等原因引起，需前往医院皮肤科完善相关检查，以明确具体病因。
总结：老年斑发痒可能由多种因素造成，不同原因有不同症状和处理方法，患者应及时就医明确病因并进行针对性治疗。