脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物治疗等。一般来说，通过科学合理的干预，多数脂肪肝患者可以得到改善。
生活方式调整很关键
饮食控制：
要控制热量摄入，每天保证摄入的总热量适合自身情况。比如，对于体重超标的脂肪肝患者，可逐渐减少热量摄入，一般建议每日减少500 - 1000千卡热量。同时要均衡膳食，增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天应保证500克左右，水果可吃200 - 300克。还要减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、奶油蛋糕等应尽量少吃。
运动锻炼：
坚持有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟以上；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。运动强度以运动时稍出汗、呼吸略有加快但还能正常说话为宜。而且要保持规律的运动习惯，长期坚持才能见到效果。
药物辅助治疗
针对代谢紊乱药物：
如果脂肪肝患者伴有血脂异常，可在医生评估下使用调节血脂的药物，如他汀类药物，它能降低血液中的胆固醇水平，但使用时要注意可能出现的肝功能影响等不良反应。若存在血糖异常，对于2型糖尿病合并脂肪肝的患者，可能会用到二甲双胍等降糖药物，不过具体使用需遵循医生的指导。
保肝抗炎药物：
当脂肪肝导致肝功能异常时，可使用一些保肝抗炎药物，像多烯磷脂酰胆碱，它可以保护肝细胞的膜结构，促进肝细胞的修复。但这类药物只是辅助治疗，不能替代生活方式的调整。
特殊人群注意事项
肥胖人群：
肥胖是脂肪肝常见的诱因，肥胖的脂肪肝患者除了要积极进行上述生活方式调整和必要的药物治疗外，更要注重长期的体重管理。可以制定个性化的减重计划，在医生或营养师的指导下逐步减轻体重，一般建议每周体重减轻0.5 - 1公斤比较安全合理。
糖尿病合并脂肪肝患者：
这类患者在治疗脂肪肝时，要特别关注血糖的控制，因为血糖波动会影响脂肪肝的病情。在饮食上要更加严格地控制碳水化合物的摄入，运动方面要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度，同时药物使用要兼顾血糖和脂肪肝的治疗，密切监测血糖、肝功能等指标的变化。