肾阴虚和肾阳虚可依据症状加以区分，其关键在于“阴虚则热，阳虚则寒”。肾阴虚指的是肾阴亏损，缺乏滋养，虚热内生所引发的一系列症状，主要体现为腰膝酸软，男性会有性欲亢进，女性则可能出现阴道干涩，还伴有五心烦热、潮热盗汗、颧红面赤、口干舌燥、手足心发热、小便短赤、大便干燥、舌红少苔、脉洪等表现。肾阳虚是因阳气虚衰，温煦失职，气化失权而导致的一系列虚寒证候，主要有腰膝酸软、疲倦乏力、精神萎靡、畏寒肢冷、面色晄白、语声低微、小便清长、手足不温、大便稀溏，男子可能有遗精阳痿，女子或许会出现经闭，以及舌淡苔白、脉沉迟等情况。
以下对其具体阐述：
一、肾阴虚：
1.腰膝酸软：这是较为常见的表现。
2.男性性欲亢进、女性阴道干涩：肾阴不足对性功能产生影响。
3.五心烦热、潮热盗汗等：体内虚热明显的症状。
二、肾阳虚：
1.腰膝酸软：同样会出现。
2.疲倦乏力、精神萎靡：阳气不足的体现。
3.畏寒肢冷等：身体虚寒的特征表现。
总之，通过这些不同的症状，可以对肾阴虚和肾阳虚进行较为准确的判断和区分。