宝宝淋巴结肿大较为常见，多是身体对感染等刺激的正常免疫反应。比如儿童颈部淋巴结肿大，约有60%是由上呼吸道感染引起的，像病毒感染（如EB病毒、疱疹病毒等）或细菌感染（如链球菌感染）都可能导致。
一、感染性因素导致的淋巴结肿大
1. 病毒感染：
上呼吸道病毒感染： 像常见的感冒，由鼻病毒、流感病毒等引起时，宝宝颈部、耳后等部位的淋巴结可能肿大。一般病毒感染具有自限性，病程通常在1 - 2周左右，但在此期间要关注宝宝体温等情况。EB病毒感染： 感染后除了发热，也常出现淋巴结肿大，尤其是颈部淋巴结，可能持续数周甚至数月。
2. 细菌感染：
链球菌感染： 当宝宝患化脓性扁桃体炎时，由A组乙型溶血性链球菌感染引发，颈部淋巴结可能肿大且伴有疼痛、触之较硬等表现。结核杆菌感染： 虽然相对少见，但宝宝如果感染结核杆菌，也可能出现淋巴结肿大，多为颈部淋巴结，可能还伴有低热、盗汗、乏力等症状。
二、非感染性因素导致的淋巴结肿大
1. 免疫性疾病：
幼年特发性关节炎： 这是儿童时期常见的风湿性疾病，可出现淋巴结肿大，同时还会有关节炎表现，如关节肿胀、疼痛、活动受限等，病情可能反复。川崎病： 主要发生在5岁以下儿童，除了发热持续5天以上，还会有颈部非脓性淋巴结肿大，多为单侧，直径常大于1.5厘米。
2. 血液系统疾病：
白血病： 如急性淋巴细胞白血病，宝宝可能出现全身淋巴结肿大，同时伴有贫血、出血（如皮肤瘀点、瘀斑）、发热等症状。淋巴瘤： 分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，宝宝可能有无痛性淋巴结进行性肿大，可伴有发热、消瘦、盗汗等表现。当发现宝宝淋巴结肿大时，家长要密切观察淋巴结的大小、质地、活动度以及宝宝有无其他伴随症状。如果淋巴结肿大持续不消退、进行性增大、伴有高热不退、精神差等情况，应及时带宝宝就医，通过血常规、淋巴结超声、病原体检测等相关检查明确原因，以便进行针对性处理。