胎膜早破需要根据孕周等情况来解决。孕周<24周的胎膜早破，建议终止妊娠。孕周在24~34周之间的胎膜早破，若母胎情况稳定，无感染迹象，可适当延长孕周，一般会住院观察，使用抗生素预防感染等处理。
如何评估孕周
超声检查很关键： 通过超声检查测量胎儿双顶径、股骨长等指标来评估孕周，这是比较准确的方法之一。一般在早孕期通过超声检查确定孕周后，后续孕期也可根据超声结果动态调整孕周评估。末次月经日期推算： 如果孕妇能准确提供末次月经日期，也可以根据末次月经日期来大致推算孕周，但相对超声检查准确性稍低。比如末次月经第一天是3月1日，那孕周大概从3月1日开始计算。
感染的监测与预防
感染指标监测： 要密切监测孕妇的体温、血常规、C - 反应蛋白等指标，还有阴道分泌物的情况，看是否有感染迹象。如果白细胞升高、C - 反应蛋白升高等，提示可能有感染。抗生素预防： 对于孕周在24~34周的胎膜早破孕妇，通常会使用抗生素，如青霉素类等，来预防感染，降低母胎感染的风险。一般会静脉或口服给予合适的抗生素。
母胎状况的监测
胎儿情况监测： 要通过胎心监护等手段监测胎儿的胎心情况，了解胎儿在宫内的安危。同时，还可以通过超声观察胎儿的生长发育情况、羊水情况等。比如胎心监护可以观察胎儿心率的基线、变异以及有无宫缩时的胎心变化等。孕妇状况监测： 监测孕妇的生命体征，如血压、心率等，还要关注孕妇有无腹痛、阴道流液量的变化等情况。如果孕妇出现发热、腹痛加剧等情况，要及时处理。