手臂上出现小白点且有时痒，一般可能由过敏性皮炎或白癜风引发，通常可通过药物治疗、激光治疗等方式来改善。具体如下：
一、过敏性皮炎
1.病因：过敏性皮炎多与患者接触过敏原有关，如动物皮毛、粉尘、花粉、清洁用品、某些化学物质等。
2.症状表现：一般会有皮肤出现白点并伴瘙痒症状。
3.治疗方法：可在医生指导下服用扑尔敏、苯海拉明、息斯敏等抗过敏药物，配合涂抹氧化锌软膏、糠酸莫米松乳膏等，通常效果较好。
二、白癜风
1.病因：白癜风大多由人体内黑色素细胞异常所致，与人体免疫和遗传有关，也可能是接触了某种化学物质引起。
2.症状表现：表现为皮肤有小片白色。
3.治疗方法：可在医生指导下口服泼尼松、涂抹0.1%他克莫司软膏，日常生活中适当补充叶酸、维生素B、抗氧化剂等也有一定效果，部分患者还可选择激光治疗。建议患者到正规医院检查后，根据医生建议选择合适的治疗方式。
总之，当手臂出现小白点伴痒时，要及时就医明确原因，然后采取针对性的治疗措施。