痔疮手术40多天了肛门口还疼，原因主要有以下两点：一是伤口没有恢复，二是伤口感染。
一、伤口没有恢复：
1.由于患者自身体质较差，可能致使伤口恢复速度缓慢。
2.在排便时对伤口产生刺激或伤口受到牵拉，都容易引发疼痛感。
3.应对方法为定期用碘伏对伤口部位消毒，还可选择温水坐浴，这样能促进血液循环，不仅可缓解疼痛症状，也有助于加快伤口恢复。
二、伤口感染：
1.患者若未妥善护理伤口，就可能导致伤口出现感染情况，进而引起痔疮手术40多天后肛门口仍疼。
2.局部可能会伴有红肿、流脓等症状。
3.需在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗，能起到抗感染的作用，有效控制局部炎症，待炎症消退后疼痛症状便可缓解。
总之，患者在术后要特别注意肛门部位的卫生，勤换洗内裤，以促进伤口更好地恢复，减少不适症状的出现。