月经推迟、白带增多且伴有小腹疼痛，可能是正常生理现象如怀孕，也可能是病理因素如盆腔炎、盆腔肿瘤等导致，治疗方法依病因各异。
一、怀孕：育龄期女性若月经推迟并伴有白带增多与小腹疼痛，需考虑怀孕可能。怀孕时激素水平变化，会出现停经、阴道分泌物增多（表现为白带）、子宫生理性收缩致小腹疼痛等症状。可通过医院的人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测、基础体温监测，必要时子宫B超检查来诊断是否怀孕。这属于正常生理现象，无需特殊处理，放松心情，清淡饮食，避免剧烈运动，定期检查即可。
二、盆腔炎：即盆腔炎性疾病，指女性上生殖道包括子宫内膜、输卵管、卵巢宫旁组织及盆腔腹膜感染引发的炎症。此时因炎症因子刺激及黏膜充血水肿，会出现月经推迟、小腹疼痛和白带增多，急性期还伴有高热、寒战、全身无力等明显全身症状。治疗应依据感染病原体选择合适抗生素，常用头孢类药物如头孢克肟、头孢克洛、头孢丙烯等。
三、盆腔肿瘤：指位于盆腔的良性和恶性肿瘤，以卵巢肿瘤常见。主要表现为盆腔有肿块，因肿瘤细胞不正常生长及对其他部位侵袭，会引起月经紊乱、白带异常增多以及小腹胀满疼痛等症状。对于良性肿瘤，主要治疗方法为手术，常见手术方式有卵巢肿瘤剥除术、患侧卵巢或附件切除术、全子宫及双侧附件切除术等；对于恶性肿瘤，需辅助化疗，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。
总之，当出现月经推迟、白带增多伴小腹疼痛时，要明确原因，根据具体情况选择合适的治疗方法。