轻微脑白质脱髓鞘是一种因大脑慢性缺氧、缺血致使脑白质区域神经纤维出现脱髓鞘改变，进而导致神经系统功能紊乱的疾病，在老年人中较为常见。此病变仅侵犯髓鞘，通常不影响轴索，患者症状体征一般较轻。
一、如果是在有脑缺血、高血压等基础疾病的情况下发生轻微脑白质脱髓鞘：
1.对于脑缺血患者，建议在医生指导下使用达比加群酯胶囊、利伐沙班片或华法林钠片等改善脑循环的药物进行治疗，这些药物能有效改善脑部血液循环状况。
2.对于高血压患者，建议在医生指导下使用厄贝沙坦胶囊、卡托普利片或依那普利氢氯噻嗪片等降压药来控制血压，稳定血压水平有助于病情控制。
二、轻度脑白质脱髓鞘：
可在医生指导下服用维生素B6片、维生素B12片或甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗，这些药物能为神经系统提供营养支持。同时也可以结合康复运动来帮助恢复相关神经功能，通过特定的运动训练来促进神经功能的改善和恢复。
三、若轻微脑白质脱髓鞘未表现出明显症状：
则无需过度处理，只要谨遵医嘱，定期到医院进行复查即可。而若症状严重时，就应及时就诊。
总之，对于轻微脑白质脱髓鞘，要根据具体情况进行相应处理，注意观察症状变化，遵医嘱进行治疗和复查。