颈椎病高血压是指因颈椎病变引起的血压异常升高，要分辨它与单纯原发性高血压等，可从以下方面入手。首段：颈椎病引发的高血压，其血压波动往往与颈部活动有一定关联，一般通过调整颈部状态后血压可能会有一定变化，比如部分患者在颈部适当休息、理疗后，血压能有所改善。
发病特点分辨
血压波动与颈部姿势相关： 当颈部处于不当姿势，像长时间低头、颈部过度扭转等情况时，血压容易升高；而颈部恢复到相对舒适、正常姿势后，血压可能会有所下降。比如有些颈椎病高血压患者，长时间伏案工作后血压明显升高，休息一会儿或者活动颈部后，血压能有所回落。伴随颈椎病典型症状： 除了血压异常，还常伴有颈椎病的其他表现，像颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、疼痛，头晕等症状。例如有的患者会感觉颈部发紧、活动受限，同时伴有头晕，随后出现血压升高的情况。
医学检查辅助分辨
颈椎影像学检查： 通过颈椎X线、CT或者MRI等检查，可以看到颈椎是否有骨质增生、椎间盘突出、颈椎曲度改变等病变情况。如果存在颈椎的这些结构性异常，就提示血压升高可能与颈椎病变相关。一般建议40岁以上人群若怀疑颈椎病高血压，可考虑进行颈椎MRI检查，能更清晰看到颈椎内部结构。血压监测对比： 动态血压监测有助于分辨。颈椎病高血压患者的血压波动有其特点，可能在白天颈部活动多的时候血压升高明显，夜间休息后血压相对平稳；而原发性高血压一般血压波动相对较均匀，与颈部姿势关系不显著。比如动态血压监测显示血压在上午颈部活动频繁时段升高，下午活动减少后血压有所下降，就需要考虑颈椎病相关因素。
治疗反应分辨
针对颈椎治疗后的血压变化： 当采取针对颈椎病的治疗措施后，比如进行颈部牵引、按摩、理疗等，血压有可能随之改善。如果在经过1 - 2周的正规颈椎治疗后，血压升高的情况有明显缓解，那就提示血压升高与颈椎病关系密切。而单纯原发性高血压患者，仅针对降压治疗，颈部治疗对血压影响不大。