结直肠癌筛查主要通过综合判断临床各种检查结果，包括肠镜、盆腔CT检查、磁共振检查、超声检查、血液检查、PET-CT检查等，同时患者临床症状也可作为筛查方式。具体如下：
一、肠镜：这是临床上常用的筛查方式之一。肠镜检查能清晰明确结肠、直肠肠壁状况，比如是否存在肿瘤、息肉等。而且配合病变部位的病理活检，可确切知晓是否有结直肠癌病变，以及明确疾病性质。
二、盆腔CT检查：可以知晓结直肠癌症的大小、范围，以及有无经淋巴结转移，是否发生腹腔或肝脏转移等情况。
三、磁共振检查：针对盆腔部位进行磁共振检查，能够进一步了解直肠癌浸润深度，以及癌症与周围淋巴结、腹膜的关系。
四、超声检查：可以明确直肠癌、结肠癌浸润深度，还能确定癌症分期，以便开展进一步的检查和治疗。
五、血液检查：也被称为抽血化验检查、生化检验检查。通过对肿瘤标志物的检测，能诊断结直肠癌的进展程度，了解术后复发情况，还可得知患者有无贫血、全身电解质紊乱等状况。
六、PET-CT检查：主要用于了解结直肠癌病灶有无全身转移。
七、患者临床症状：如大便习惯改变、便血，以及近期消瘦、贫血等情况，也是结直肠癌筛查的参考依据，有助于判断是否发生结直肠癌。
总之，结直肠癌筛查需要综合运用多种方法，结合患者具体情况进行全面判断。