胸部出现针扎一阵一阵痛的症状可能由胸壁疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病等引发，需进一步检查并对症治疗，具体如下。
一、胸壁疾病
1.胸部肌肉病变
若曾受过外伤未痊愈或留有后遗症，又或干过重体力活致胸部肌肉劳损等，都可能有胸部针扎一阵一阵痛的表现。首先要注意休息，停止重力劳动。疼痛严重者可口服止疼药，如洛索洛芬钠。
2.肋骨病变
肋软骨炎，在熬夜、免疫力下降或受寒后可能诱发，除胸部针扎样疼痛外，还会有局部压痛，且深呼吸、活动、劳累后会加重。可服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等，同时要避免熬夜，平时加强运动锻炼。
二、心源性疾病
1.心肌缺血
大多与熬夜、工作学习压力大、生活不规律有关。心肌细胞缺血缺氧时会出现胸前区压榨样疼痛或针扎样一阵一阵痛。对于心肌缺血，改正不良生活方式可能会改善，也可口服理气活血滴丸、复方丹参滴丸、冠心苏合丸等。
2.心脏神经官能症
多与植物神经调节紊乱有关，常有胸痛、胸闷、憋气、心慌等症状。治疗以去除诱发因素、心理疏导及药物治疗为主，还可服用有助于睡眠的药物，如甜梦口服液、逍遥丸、艾司唑仑等。
三、呼吸系统疾病
1.变异性哮喘
患者以刺激性干咳为主，发作时因咳嗽严重对胸部肌肉造成牵扯而引起胸部针扎一样一阵一阵痛。这种情况需要服用富马酸酮替酚、茶碱缓释片、甲泼尼龙等，吸入布地奈德、丙酸倍氯米松等进行治疗。
2.肺炎
可能引起不同程度胸痛等症状，炎症累及胸膜会有疼痛。常用头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等进行治疗。
如果反复或长期出现胸部针扎一样一阵一阵痛，一定要及时就医，查明病因。总之，胸部出现这种疼痛不可轻视，要明确原因后进行针对性治疗。