耳朵后面长痘痘的原因主要有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于面部、背部和胸部等部位，也可能出现在耳朵后面。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。此外，内分泌失调、压力过大、饮食不规律等也可能导致痤疮的发生。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种细菌感染性皮肤病，常发生在毛发较多的部位，如头皮、眉毛、腋窝、腹股沟等。毛囊炎的发生与细菌感染、毛发牵拉、搔抓等因素有关。此外，免疫力下降、糖尿病等也可能导致毛囊炎的发生。
3.过敏：过敏是一种机体的变态反应，过敏原可以是食物、药物、花粉、尘螨等。过敏反应可以导致皮肤出现红肿、瘙痒、丘疹等症状，也可能出现在耳朵后面。
4.其他：耳朵后面长痘痘还可能与其他因素有关，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、皮肤肿瘤等。
针对耳朵后面长痘痘的情况，可以采取以下措施：
1.注意皮肤清洁：保持耳朵后面皮肤的清洁，避免油脂、汗液等分泌物的刺激。
2.避免搔抓：避免搔抓痘痘，以免引起感染或加重症状。
3.饮食调理：注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果。
4.就医治疗：如果痘痘症状严重或持续不愈，应及时就医，根据具体情况进行治疗。医生可能会开具外用药物、口服药物或进行其他治疗。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物治疗时应格外谨慎，应在医生的指导下使用。此外，如果痘痘伴有疼痛、红肿、化脓等症状，或症状持续不愈，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。