手麻可能由多种原因引起，比如颈椎病就比较常见，据统计，约有相当比例的手麻患者是因为颈椎病变导致。
颈椎病导致的手麻
颈椎间盘退变：随着年龄增长等因素，颈椎间盘会发生退变，椎间盘的髓核脱水、变性，纤维环部分或全部断裂，导致椎间盘突出。当突出的椎间盘压迫神经根时，就容易引起手麻。一般40岁以上人群颈椎退变相对更明显，手麻受此影响的概率增加。颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘会出现骨质增生，也就是骨刺。这些骨刺如果压迫到周围的神经组织，包括支配手部感觉的神经，也会引发手麻症状，而且长期伏案工作、颈部姿势不良的人群更容易出现颈椎骨质增生进而导致手麻。
神经卡压综合征引发的手麻
腕管综合征：腕管是由腕骨和屈肌支持带围成的管道，正中神经在其中通过。当腕管内压力增高时，比如长期过度使用手腕，像频繁打字、织毛衣等，就会压迫正中神经，出现手麻，尤其以拇指、食指、中指麻木较为常见，这种情况在30 - 60岁人群中相对多发。肘管综合征：尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压，常见于经常屈肘的人群，比如长期打网球、高尔夫球的人，或者肘部有外伤、骨折等情况的人，会出现小指和无名指的麻木、刺痛等手麻表现。
脑部疾病导致的手麻
脑梗死：脑部血管发生堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，影响到支配手部感觉的神经功能时，就会出现手麻症状。一般多见于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的中老年人，发病比较突然，可能还会伴有口角歪斜、言语不清、肢体无力等其他症状。脑出血：脑部血管破裂出血，血肿压迫周围脑组织，也会引起手麻等神经功能缺损症状。通常在活动中突然发病，病情进展较快，患者可能有头痛、呕吐、血压升高等表现。
其他原因导致的手麻
糖尿病性周围神经病变：糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会损伤周围神经，其中就包括手部的神经，从而出现手麻症状。这种情况在糖尿病病程较长的患者中较为常见，手麻可能是对称性的，从手指末端开始逐渐向近端发展。药物副作用：某些药物也可能引起手麻，比如一些化疗药物，长期服用某些降压药等，不过这种情况相对较少见，一般在停药或调整药物后症状可能会缓解。