晚上睡觉老是做梦可能是由心理因素、神经衰弱、器质性病变、恶性疾病等引起，具体情况需对症治疗，可通过生活习惯改变和药物治疗来缓解症状。
晚上睡觉经常做梦的原因包括：
一、心理因素。精神过度紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑，以及生活、工作压力过重等常可引起多梦及睡眠质量低下，比如工作累、压力大、思虑多、做事认真等，即所谓日有所思，夜有所梦，这是做梦最常见原因。
1.工作压力大：长期处于高强度的工作环境中，大脑持续紧张，容易在睡眠时出现多梦现象。
2.思虑过多：过度思考问题或对某些事情过于挂怀，会影响睡眠。
二、神经衰弱。主要症状有精神易兴奋、烦躁、脑力易疲乏、睡眠障碍等。
三、器质性病变。存在重要器质性病变，如脑部病变、全身性疾病、贫血、心脏病、肝肾功能重大损害等，这些会干扰睡眠，出现多梦，且梦境常与重大疾病相关。
1.脑部病变：如脑部的炎症、肿瘤等，会影响大脑功能。
2.全身性疾病：贫血可导致身体供氧能力不足，影响睡眠；心脏病会影响血液循环，引发睡眠异常。
四、恶性疾病。如癌症，癌毒素可产生远隔效应，早期可能表现为失眠、多梦、做噩梦等，干扰睡眠。
晚上睡觉经常做梦的解决方法：
一、生活方面。平时要放松心情，避免过大压力，调整好作息，不熬夜，睡前可听轻音乐。
二、药物方面。可在医生指导下服用谷维素或安心补脑液等药物。上述药物需在医生指导下，根据患者病情选择合适剂量和疗程，不可盲目自行服用。
总之，当晚上睡觉经常做梦时，要综合分析原因，采取合适的措施进行改善，必要时寻求专业医生的帮助。