造成低血糖的原因有多种。一般来说，健康人短时间内摄入过少碳水化合物，比如一顿饭吃得很少，就可能引发低血糖。据研究，正常成年人如果1天内碳水化合物摄入不足100克，就有发生低血糖的风险。
一、疾病相关因素
糖尿病治疗不当： 糖尿病患者使用胰岛素或降糖药剂量过大时，就容易出现低血糖。比如1型糖尿病患者，如果胰岛素注射量比身体需要的多，就会导致血糖降得过低。内分泌疾病： 像肾上腺皮质功能减退、垂体前叶功能减退等内分泌疾病也会引起低血糖。例如肾上腺皮质功能减退的患者，体内的皮质醇等激素分泌不足，影响了血糖的稳定调节。
二、药物因素
某些降糖药： 除了糖尿病治疗中剂量不当的降糖药外，一些非糖尿病治疗的药物如果与降糖药联用也可能导致低血糖。比如阿司匹林与降糖药合用，可能会增强降糖作用，引发低血糖。某些抗精神病药物： 部分抗精神病药物也可能引起低血糖，如氯丙嗪，它可能通过影响糖代谢相关的神经内分泌调节，导致血糖降低。
三、饮食相关因素
空腹饮酒： 空腹大量饮酒后容易发生低血糖。因为酒精会抑制肝糖原的输出，长时间空腹饮酒时，肝糖原储备不足，就容易出现低血糖，有研究发现，空腹饮酒3 - 4小时后就可能发生低血糖。过度节食： 长期过度节食的人，摄入的碳水化合物严重不足，身体没有足够的能量来源，血糖就会降低，尤其是本身就有基础疾病的人，过度节食更容易引发低血糖。