喉癌和咽炎是不同的疾病,可通过临床表现初步分辨。喉癌患者有声音嘶哑、呛咳、咯血等症状,还会出现恶病质,如乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振等。咽炎主要表现为咳嗽伴咳痰、咽部瘙痒或疼痛经久不愈,但无恶病质。临床上,检测血常规,咽炎有明显病原体感染时会出现白细胞升高、淋巴细胞增高等。通过咽喉部内窥镜可明确看到喉癌的占位性病变,取活组织做病理检查能发现癌细胞,而咽炎仅能看到浸润的炎性反应细胞如单核细胞、粒细胞等。
一、喉癌:
1.临床表现:除声音相关症状和咯血外,还有恶病质表现。
2.诊断方式:内窥镜可发现占位性病变及病理检查可查癌细胞。
3.治疗方法:早期可采用微创经口手术、放射治疗、喉裂开手术切除或开放手术,5年生存率可达90%且复发率低;中期可考虑保喉开放手术,适合年龄小、全身情况和肺功能好且无慢性肺病、心脏病的患者;晚期若有手术机会则先手术切除后放疗,若无手术机会可采取姑息性治疗如放化疗、中药治疗、靶向治疗等。
二、咽炎:
1.临床表现:咳嗽、咳痰、咽部不适。
2.诊断方式:血常规可见特定变化,内窥镜可见炎性反应细胞。
3.治疗方法:可给予局部用药如复方硼酸溶液漱口,或服用碘喉片、银黄含化片、薄荷喉片、西瓜霜含片、草珊瑚含片等。
总之,无论喉癌还是咽炎,若咽喉部不适都应尽早就医。患者需在专业医生指导下进行用药及治疗。
