精索性鞘膜积液是鞘膜积液的一种类型。一般来说，婴儿型的精索性鞘膜积液有一定的自愈可能，约1岁内有自行吸收的情况，但如果是成人的精索性鞘膜积液，通常需要通过手术等方式治疗。
病因是什么
先天性因素： 胎儿发育过程中，鞘状突未闭合，腹腔内液体可流入精索区域形成精索性鞘膜积液。通常在胚胎发育到7 - 9个月时，鞘状突应该闭合，如果闭合不全就易引发该病症。后天性因素： 创伤是常见原因之一，比如阴囊部位受到撞击、手术损伤等，都可能导致鞘膜分泌与吸收功能失衡，从而引发精索性鞘膜积液。另外，炎症也可能引起，像附睾炎、睾丸炎等炎症波及鞘膜，影响其正常功能，也会促使精索性鞘膜积液的形成。
有哪些症状表现
肿块表现： 患者可在阴囊内或腹股沟区发现肿块，肿块大小不一，小的可能如花生米大小，大的可占据整个阴囊。肿块呈囊性，质地柔软，一般无疼痛，但如果积液突然增多或伴有炎症等情况，可能会有坠胀感或轻度疼痛。伴随症状： 如果是由炎症引起的精索性鞘膜积液，可能伴有局部红肿、发热等炎症表现。若积液量较多，还可能影响阴囊的正常外观，导致阴囊外形改变，影响患者的日常生活和活动。
如何诊断鉴别
体格检查： 医生会通过触诊来初步判断。可摸到阴囊内或腹股沟区的囊性肿块，肿块有囊性感，透光试验多呈阳性，即光线能透过肿块。但要注意与疝气等疾病鉴别，疝气的肿块一般不能透光，且还纳时可感觉到有气体通过的感觉等不同表现。超声检查： 超声检查是重要的辅助诊断手段。通过超声可以清晰地看到鞘膜内积液的情况，能准确判断精索性鞘膜积液的积液量、部位等，还可以排除其他类似疾病，如睾丸肿瘤等，因为睾丸肿瘤超声表现与精索性鞘膜积液不同，睾丸肿瘤往往内部回声不均匀等。