首段简答
目前并没有所谓绝对“特效”的单一药物能根治肩周炎,不过常用的非甾体抗炎药可缓解症状,比如双氯芬酸钠等,一般用药后数天到一周左右能让疼痛等不适有所减轻,但具体效果因个体差异而异。
非甾体抗炎药类
口服类非甾体抗炎药:像布洛芬,能通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用,可缓解肩周炎带来的疼痛和炎症,一般成人常用剂量下能较好改善症状,但需注意有胃溃疡等病史的人要谨慎使用。外用类非甾体抗炎药:比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹在肩部疼痛部位,经皮肤吸收后起到局部抗炎、镇痛效果,相对口服药来说,全身副作用可能更小,不过皮肤有破损或对药物过敏者不宜使用。
糖皮质激素相关药物
局部注射用糖皮质激素:对于肩周炎疼痛严重、炎症明显的情况,医生可能会进行局部注射,如曲安奈德等。它能快速减轻炎症反应,缓解疼痛,但不能频繁注射,一般一年通常不超过3 - 4次,否则可能会有局部组织萎缩等风险。注意事项:孕妇、感染性疾病患者等要慎用糖皮质激素相关药物,必须在医生评估后权衡利弊再决定是否使用。
肌肉松弛剂类
氯唑沙宗:能作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射,缓解骨骼肌的痉挛,对于肩周炎患者伴有肌肉紧张、痉挛的情况有一定帮助,可配合其他治疗一起使用,但可能会引起嗜睡等不良反应,用药期间不宜驾车或操作机械。乙哌立松:同样是作用于中枢神经系统,松弛骨骼肌,减轻肌肉紧张状态,对改善肩周炎导致的肩部肌肉不适有一定作用,不过肝功能障碍者要慎用。
