冬天膝盖冷的原因主要有以下这些：
一、气温低：冬季气温普遍较低，膝关节由于气温的降低，会致使膝关节周围的血液循环变差，进而出现膝盖发凉的情况，甚至还可能伴有疼痛。而且因为周围血液循环不良，引发肌肉痉挛，这也会造成膝盖发凉。
1.气温低影响血液循环：寒冷的天气会导致血管收缩，使得膝关节周围的血液供应减少，从而引起膝盖冷的感觉。
2.肌肉痉挛导致：血液循环不佳会进一步诱发肌肉痉挛，这也是导致膝盖发凉的一个重要因素。
二、膝盖病变：像是风湿性关节炎，会随着气温的变化而出现关节疼痛、发凉、肿胀等症状，甚至出现关节活动受限，在冬季风湿病的表现往往会更为严重。部分患者是由于骨性关节炎、半月板损伤等，使得膝盖出现疼痛，而在冬天气温低时，症状会更加严重，从而引发膝盖发凉、疼痛，甚至出现肿胀。
1.风湿性关节炎：其症状受气温影响明显，冬季病情会加重。
2.骨性关节炎等其他病变：这类病变本身会引发膝盖问题，在低温环境下会进一步加剧。
总之，导致膝盖发凉的原因较多，需要进行精准诊断，以明确具体的原因和病因。