妊娠糖尿病的诊断标准主要依据75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。具体的诊断值为：空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述数值，即可诊断为妊娠糖尿病。
诊断的时间要求
一般建议在妊娠24-28周进行OGTT筛查妊娠糖尿病。这是因为在这个时间段，孕妇体内的激素水平变化相对稳定，进行OGTT能较好地反映孕妇的糖代谢情况。如果错过这个时间段，比如孕晚期才发现疑似症状，也可以随时进行OGTT检查来明确诊断。
诊断前的注意事项
饮食方面：在进行OGTT检查前3天，孕妇应正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150克。不能刻意节食，否则可能会影响检查结果的准确性。同时，要避免食用高糖食物，比如糖果、甜饮料等，但正常的主食摄入是必要的。运动方面：检查前3天正常活动，不需要刻意减少运动量，但也不要进行剧烈运动。保持日常的活动水平即可，这样能保证身体的糖代谢处于相对稳定的状态，使OGTT结果更能真实反映孕妇的糖代谢情况。
诊断后的管理要点
血糖监测：一旦确诊妊娠糖尿病，孕妇需要加强血糖监测。可以每天自行监测空腹血糖、餐后2小时血糖等。一般建议每天监测4-7次，比如空腹、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前等时间点。通过频繁监测血糖，了解血糖的波动情况，以便及时调整治疗方案。饮食调整：妊娠糖尿病孕妇的饮食需要合理规划。要控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包、糙米等。同时，保证蛋白质的摄入，每天可以摄入适量的瘦肉、鱼类、豆类等。还要注意补充维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜和水果，但要控制水果的摄入量，避免血糖快速升高。运动管理：适当的运动对妊娠糖尿病孕妇有益。可以选择散步、孕妇瑜伽等相对温和的运动方式。一般建议每天进行30分钟左右的运动，运动时间可以选择在餐后1小时左右，这样既能消耗血糖，又能避免低血糖的发生。但运动时要注意安全，避免剧烈运动和摔倒等情况。