胆结石的治疗方法需根据病情而定，一般来说，无症状的胆结石可以定期观察，有症状或出现并发症时可能需要手术等治疗。对于一些适合药物溶石的情况，也有相应药物。
观察等待
无症状胆结石： 如果胆结石没有引起任何不适症状，比如没有腹痛、黄疸等表现，对于一些老年人或者身体状况较差不能耐受手术的患者，可以选择定期观察。通常建议每6 - 12个月进行一次腹部超声检查，监测胆结石的大小、数量等变化情况。儿童胆结石： 儿童胆结石相对少见，但如果是无症状的儿童胆结石，也需要密切观察，因为儿童胆结石可能会随着生长发育出现变化，一般也是每隔半年左右做超声检查评估。
药物溶石治疗
熊去氧胆酸： 可以通过抑制胆固醇的合成，增加胆汁中胆固醇的排泄，从而溶解部分胆固醇结石。一般需要连续服用6 - 24个月，不过并不是所有胆结石患者都适合，比如胆色素结石、钙化结石等就不适用。而且在服用熊去氧胆酸期间，需要定期检查肝功能等指标。限制因素： 药物溶石治疗有一定的适应症，像胆结石直径超过2厘米、胆囊萎缩、合并胆管结石等情况就不适合药物溶石。而且药物溶石的效果个体差异较大，部分患者可能治疗效果不佳。
手术治疗
腹腔镜胆囊切除术： 这是治疗有症状胆结石的常用手术方式。手术创伤小，患者恢复相对较快。一般术后1 - 2天就可以下床活动，1周左右可以出院。适用于有症状的胆囊结石，如经常出现右上腹疼痛、饱胀不适等症状的患者。开腹胆囊切除术： 现在这种手术方式应用相对较少，主要用于腹腔镜手术困难的情况，比如严重的腹腔粘连等。术后恢复时间相对较长，伤口愈合可能需要7 - 10天左右，术后并发症相对腹腔镜手术稍多一些。胆总管探查取石术： 如果胆结石合并有胆总管结石，可能需要进行胆总管探查取石术。手术中需要切开胆总管，取出结石，术后可能需要放置T管引流，一般T管需要保留2周左右，之后再根据情况决定是否拔除。