血栓性痔疮可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。一般来说，轻度的血栓性痔疮可以先尝试保守治疗，若保守治疗效果不佳或症状严重则可能需要手术。
一般治疗方法
改善生活习惯： 要避免久坐久站，每隔一段时间就起身活动一下。比如久坐办公的人，每坐1-2小时就站起来走动5-10分钟。同时，要保持大便通畅，每天保证适量的水分摄入，一般建议每天饮水1500 - 2000毫升左右，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，像苹果、香蕉、芹菜、菠菜等，避免便秘或腹泻对痔疮造成刺激。局部热敷： 可以用温水坐浴，每天1 - 2次，每次15 - 20分钟。温水坐浴能促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。水温一般控制在40 - 45℃，注意不要太烫，以免烫伤皮肤。
药物治疗情况
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等。这类药膏直接涂抹在痔疮部位，能减轻局部的炎症和疼痛。但使用时要注意按照说明书正确操作，避免接触眼睛、口腔等黏膜处。口服药物： 对于疼痛较明显的患者，可以口服一些非甾体类抗炎药，如布洛芬等，起到止痛的作用。不过，这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用，在服用前最好咨询医生的意见。
手术治疗情形
手术指征： 如果血栓性痔疮经过保守治疗无效，疼痛剧烈，肿胀持续不消退，或者痔疮体积较大影响生活质量时，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有血栓外痔切除术等。手术一般在局部麻醉下进行，术后要注意伤口的护理，保持伤口清洁，按照医生的要求按时换药，促进伤口愈合。