小腿皮肤上出现白斑可能是由老年性白斑、斑驳病、白癜风等因素导致，患者应及时前往医院，依据医生建议进行对症治疗。
一、老年性白斑：若小腿皮肤上的白斑是老年性白斑引起，通常会在皮肤上呈现出乳白色斑点，且斑点多呈圆形或椭圆形。要是患者未出现疼痛或其他不适症状，一般无需特殊治疗。在生活中，患者要安排合理的作息，避免熬夜，饮食上可多进食蔬菜和水果，勿食辛辣和刺激性食物。
二、斑驳病：当小腿皮肤上有白斑是因为斑驳病时，一般会有白斑或乳白色斑点出现。建议患者前往医院检查并治疗，可在医生建议下采用黑素细胞移植术或自体表皮移植术进行医治。同时，在日常生活中要特别注意防晒，防止阳光直射白斑处，也可涂抹防晒霜。
三、白癜风：若白斑是由白癜风导致，一般在皮肤上会表现为乳白色、出现皮疹、白斑等症状。建议患者在医生指导下使用药物进行治疗，如卤米松软膏或糠酸莫米松乳膏等。在生活上要做好防护，保持心情愉悦。
总之，当发现小腿皮肤上有白斑时，要及时就医明确原因，并采取针对性的治疗措施和做好生活护理。