耳鼓膜穿孔多由外伤或炎症等引起，比如耳朵受到掌击、爆炸冲击等外伤，或者中耳炎反复发作可能导致鼓膜穿孔。一般来说，小的鼓膜穿孔有自行愈合的可能，大约有1/3的小穿孔在4-6周内可自愈。
鼓膜穿孔的常见原因
外伤因素： 比如耳朵被锐器划伤，或者头部受到撞击，都可能导致鼓膜穿孔。像一些人在挖耳朵时过于用力，也可能不小心弄破鼓膜。炎症因素： 慢性中耳炎长期不愈，炎症反复刺激鼓膜，就容易引发穿孔。儿童患急性中耳炎时，如果治疗不及时、不彻底，也可能发展为慢性中耳炎，进而导致鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔后的症状表现
听力下降： 穿孔后患者会感觉听力有所减退，能听到的声音变轻。比如原本能清楚听到的小声说话，穿孔后可能就听不太清楚了。耳痛： 穿孔初期可能会有剧烈耳痛，之后疼痛会有所缓解。就像耳朵里突然像被针扎一样疼，过一会儿疼痛程度会减轻，但还是能感觉到耳部不适。耳鸣： 部分患者会出现耳鸣症状，耳朵里会有嗡嗡声等异常声响。
鼓膜穿孔的治疗方法
保守治疗： 对于小的穿孔，要保持耳朵干燥，避免进水，防止感染。一般需要避免用力擤鼻涕，让穿孔自然愈合。通常要定期复查，观察穿孔是否有自行愈合的迹象。手术治疗： 如果穿孔较大，3个月以上仍未自愈，或者伴有中耳病变等情况，可能需要进行手术治疗。手术方式有鼓膜修补术等，通过手术修复鼓膜，恢复其功能。比如在显微镜下将合适的鼓膜贴片等材料移植到穿孔处，促进鼓膜愈合。