龟头上长有小红疙瘩，通常见于珍珠疹或龟头炎这两种疾病。
一、珍珠疹：主要是因包皮过长所导致。其特征为没有显著症状，仅是在冠状沟处出现小丘疹。这种情况一般无需特殊治疗。
二、龟头炎：多由细菌或真菌感染引发。具体表现为龟头粘膜发红，可能还伴有丘疹，患者会有明显的龟头瘙痒感，且包皮内板及龟头的分泌物会增多。其形成原因通常是个人卫生不佳，或者性伴侣患有真菌性阴道炎而被传染。对于龟头炎患者来说，需要注重个人卫生，穿着透气的内裤，同时联合外用一些抗菌药物进行治疗。
总之，当龟头上出现小红疙瘩时，要明确是珍珠疹还是龟头炎，然后根据具体情况采取相应的措施。