抗精子抗体阳性可以怀孕，但怀孕几率可能较低，必要时需相关治疗才能正常受孕。男性抗精子抗体阳性主要体现为精子成活率低、活力减退，甚至出现大量畸形精子，致使男性丧失正常生育能力；女性抗精子抗体阳性，则会因抗体抑制精子穿透宫颈、阻断精卵结合而导致受孕困难。
一、具体原因如下：
1.抗体会与宫颈黏液结合，干扰精子获能和运动，使精子难以到达输卵管与卵子相遇。
2.抗精子抗体具有吞噬精子功能，从而阻断精子和卵子结合形成受精卵。
3.即使成功受精，也易造成孕早期生化或自然流产。
二、应对措施：
如果夫妻双方确诊抗精子抗体阳性，应及时到医院生殖科进行全面检查以明确具体原因。多数女性经正规治疗后可正常怀孕，一般采用安全套治疗，有效阻断精子和卵子相遇，治疗约3-6个月后需及时复查。同时在治疗过程中应保持良好心态，补充丰富维生素和叶酸，有助于病情恢复，必要时还可采取脱敏治疗促使抗体转阴。
尾段总结：总之，抗精子抗体阳性对怀孕有影响，要明确原因并采取合适的治疗方法，女性经过治疗有正常怀孕的可能，治疗期间要注意多方面的配合。