女生阴部下方长小肉粒，可能是以下原因导致：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙角化。常无自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交痛。可通过醋酸白试验、HPV检测、病理检查等明确诊断。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）和手术治疗。
2.假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，是一种良性乳头瘤病，可能与念珠菌感染、长期慢性刺激或分泌物长期刺激有关。主要表现为阴唇内侧对称性分布的淡红色或白色丘疹，表面光滑，形似鱼子或绒毛，可密集分布或融合成片，一般无自觉症状，偶有瘙痒。部分患者可能与念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎有关，应积极治疗原发病。假性湿疣一般不需要治疗，若有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
3.外阴炎：由病原体感染、化学物质刺激或过敏等因素引起。表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。检查可见外阴局部充血、肿胀、糜烂，有时形成溃疡或湿疹。治疗主要是去除病因，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。可根据病原体选择合适的抗生素或抗真菌药物。
4.其他：阴部下方长小肉粒还可能与皮脂腺异位症、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等有关。
由于引起阴部下方长小肉粒的原因较多，且可能是性传播疾病，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓，避免不洁性生活。