甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,大部分甲状腺结节患者没有明显症状,只有少部分人会出现一些表现。据统计,5% - 15%的人可通过触诊发现甲状腺结节,而通过超声检查,可发现20% - 70%的受检者有甲状腺结节。
颈部异常表现
颈部肿块: 这是比较常见的症状之一。有的结节较小,可能需要通过超声等检查才能发现;而较大的结节,在颈部可直接摸到肿块。比如结节直径大于1厘米时,更易被察觉。颈部压迫感: 当结节较大时,可能会对周围组织产生压迫,引起颈部压迫感,感觉脖子发紧、有异物压迫等。
全身相关症状
声音嘶哑: 如果甲状腺结节压迫到喉返神经,就可能出现声音嘶哑的情况。尤其是结节生长较快,对喉返神经压迫较明显时,声音嘶哑会比较明显。吞咽困难: 较大的甲状腺结节可能会压迫食管,导致吞咽困难,不过这种情况相对较少见。一般是结节体积较大,占据食管周围空间时才会出现。
甲状腺功能相关表现
甲亢表现: 若甲状腺结节合并甲状腺功能亢进,患者会出现心慌、手抖、多汗、食量增加但体重减轻等症状。比如心率可能会加快,超过100次/分钟,而且怕热明显,比常人更易出汗。甲减表现: 如果甲状腺结节合并甲状腺功能减退,患者会有乏力、怕冷、水肿、记忆力减退等表现。像体温可能偏低,比正常体温低0.5 - 1℃左右,精神状态也比较差,容易疲惫。
特殊情况表现
结节恶变表现: 少数甲状腺结节可能发生恶变,此时结节生长速度会明显加快,还可能伴有颈部淋巴结肿大等情况。比如短时间内结节体积增大超过50%,就要高度警惕恶变可能。另外,如果结节质地坚硬、活动度差,也提示有恶变的风险。
