甲状腺囊肿和结节的区别主要在于甲状腺囊肿是腺体囊性改变，而结节是实性改变。
一、临床表现方面：
1.甲状腺囊肿和结节在较小时，通常都没有显著的临床症状。
2.随着其逐渐增大，会慢慢出现颈前肿块、颈前区隐痛以及吞咽不适感。
3.当它们较大且产生压迫症状时，还可能出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难以及呼吸困难等表现。
二、鉴别诊断方面：
1.主要依靠甲状腺彩超或甲状腺CT的检查来进行鉴别。
2.囊肿较小一般为良性，仅需定期随访。
3.囊肿较大且产生压迫症状或伴有钙化时才需要手术治疗。
4.对于结节，则需要根据结节的分类来处理，如一类、二类可定期随访复查甲状腺彩超；如结节为三类到五类，需密切随访，必要时还须进行结节穿刺病理学检查以判断是否有手术指征。
总之，甲状腺囊肿和结节有一定区别，在临床表现和诊断处理上都有各自的特点，需要根据具体情况进行准确的判断和恰当的处置。