肝功能异常是指肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。一般来说，当出现以下情况时可能导致肝功能异常：比如长期大量饮酒的人，长期每天饮酒超过一定量（男性每天酒精摄入量超过40克，女性超过20克，持续5年以上），就容易引发酒精性肝病，导致肝功能异常。
一、疾病因素导致肝功能异常
1. 病毒性肝炎： 像乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等。乙型肝炎在全球约有20亿人曾感染过乙肝病毒，其中约2.4亿人为慢性乙肝病毒感染者。感染乙肝病毒后，病毒会在肝脏内复制，攻击肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死，从而导致肝功能异常。丙型肝炎也会使肝脏出现炎症反应，影响肝功能。2. 自身免疫性肝病： 自身免疫性肝炎就是其中一种。患者自身免疫系统错误地攻击肝脏细胞，导致肝脏炎症损伤，进而引发肝功能异常。这类疾病好发于女性，尤其是年轻女性。3. 代谢性肝病： 例如非酒精性脂肪性肝病，随着肥胖人群的增多，非酒精性脂肪性肝病的发病率也在上升。当体内脂肪代谢紊乱，过多的脂肪在肝脏堆积，就会引起肝细胞脂肪变性，影响肝脏正常功能，严重时会导致肝功能异常。还有肝豆状核变性，这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，体内铜代谢异常，铜在肝脏等器官沉积，损害肝脏组织，导致肝功能异常。
二、药物或毒物因素导致肝功能异常
1. 药物性肝损伤： 很多药物都可能对肝脏有损害，比如抗结核药物异烟肼，在使用过程中约有10% - 20%的患者会出现不同程度的肝功能异常。一些抗生素如红霉素、四环素等，也可能引起肝脏损害，导致转氨酶升高等肝功能异常表现。2. 毒物接触： 长期接触某些有毒物质，像黄曲霉毒素，它是一种强致癌物质，常见于霉变的粮食中。人摄入被黄曲霉毒素污染的食物后，会损伤肝脏细胞，影响肝功能。
三、其他因素导致肝功能异常
1. 不良生活习惯： 除了长期大量饮酒，长期熬夜也会影响肝脏的正常代谢和修复。肝脏一般在夜间11点到凌晨1点进行自我修复，长期熬夜会打乱肝脏的生物钟，影响其正常功能，久而久之可能导致肝功能异常。还有过度劳累，身体长期处于疲劳状态，也会加重肝脏的负担，影响肝功能。2. 遗传因素： 某些遗传性疾病会影响肝脏的结构和功能，导致肝功能异常。比如遗传性血色病，是由于基因缺陷导致铁代谢异常，过多的铁沉积在肝脏等器官，造成肝脏损害，引起肝功能异常。