中度宫颈糜烂是否需手术取决于宫颈癌筛查结果及临床表现：
一、生理性宫颈糜烂。若宫颈癌筛查正常且无症状，多为生理性宫颈糜烂，是体内雌激素水平高致宫颈柱状上皮异位。此乃生理现象，绝经后大多会自然消失，对身体无不良影响，无需手术。具体而言，这是由于女性体内雌激素水平的变化，使得宫颈管内的柱状上皮向外移行，覆盖了原本的鳞状上皮区域，从而在外观上呈现出类似糜烂的表现，但其实并非真正的病理改变。
二、慢性宫颈炎症。对于慢性宫颈炎导致的宫颈糜烂样改变，若平时无症状，通常无需特殊处理。但若有接触性出血等症状，可进行药物治疗，也可选择物理治疗如微波或冷冻等，而非一定要手术。比如，接触性出血就是在性生活后或进行妇科检查等情况下出现阴道出血现象。物理治疗主要是通过微波、冷冻等手段使病变组织坏死、脱落，进而促进新生组织的生长。
三、宫颈癌前病变或宫颈癌。若有宫颈癌前病变或早期宫颈癌，也会使宫颈呈现糜烂样改变。这种情况下则需尽早治疗。这是因为宫颈癌前病变若不及时处理，有可能进一步发展为宫颈癌，而早期宫颈癌的治疗效果相对较好，所以及时诊断和治疗非常关键。
总之，对于中度宫颈糜烂患者，应根据具体情况进行综合判断和处理，不能一概而论地决定是否手术。