10岁小孩梦游是否需要治疗，要分情况来看。如果只是偶尔发生梦游，一般不需要特殊治疗，但如果频繁出现梦游且影响到孩子的生活，可能需要干预。
梦游的发生频率判断
一般来说，如果10岁小孩只是每个月偶尔出现1 - 2次梦游，孩子白天精神状态正常，生长发育也不受影响，这种情况通常不需要马上进行药物治疗。但如果孩子每周都出现梦游，或者梦游时出现摔倒等危险情况，那就需要重视了。
非药物干预措施
营造安全睡眠环境：
要确保孩子睡眠的房间没有尖锐物品、楼梯等危险设施。可以在床边安装防护栏，避免孩子梦游时跌伤。比如在孩子睡觉前，检查房间内的家具摆放，将可能绊倒孩子的物品挪开，保证孩子睡眠区域的通道畅通且无危险物品。
规律作息：
让孩子保持规律的作息时间很重要。每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，保证孩子有充足的睡眠时间，一般10岁孩子每天需要睡9 - 11个小时。规律的作息有助于调整孩子的生物钟，减少梦游发生的频率。比如固定晚上9点半上床，早上6点半起床，让孩子的身体形成稳定的睡眠节律。
特殊情况及处理
如果孩子梦游是因为压力、焦虑等心理因素引起的，那就要关注孩子的心理状态。可以和孩子沟通，了解孩子是否在学校等场所遇到了压力事件。如果发现孩子因为心理因素导致频繁梦游，可能需要寻求心理医生的帮助，通过心理疏导等方式来缓解孩子的压力和焦虑情绪。例如，孩子因为考试压力出现梦游，家长可以和孩子一起分析考试情况，帮助孩子减轻心理负担，必要时带孩子找专业心理人员进行辅导。