出现脑疝需争分夺秒救治，一般需在数小时内采取紧急措施。首先要保持患者呼吸道通畅，立即将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。
紧急急救措施
体位调整： 迅速让患者平卧，头偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道。同时将头部抬高15°~30°，以利于降低颅内压。吸氧： 立即给予吸氧，通过鼻导管或面罩吸氧，保持血氧饱和度在95%以上，改善脑缺氧状况。
降低颅内压处理
药物使用： 尽快静脉滴注甘露醇，一般成人每次可快速静滴20%甘露醇125~250毫升，在15~30分钟内滴完，每6~8小时可重复使用。甘露醇能迅速提高血浆渗透压，使脑组织脱水，降低颅内压。其他药物： 也可使用呋塞米，静脉注射呋塞米20~40毫克，与甘露醇联合使用可增强降颅压效果。
手术干预情况
病因明确需手术： 如果脑疝是由颅内血肿、肿瘤等占位性病变引起，且病情允许，应尽早进行手术清除血肿或切除肿瘤。例如，外伤性颅内血肿导致的脑疝，通常需要急诊开颅手术。无法明确病因也可能手术： 对于一些严重的脑疝患者，即使病因暂时不明确，为了缓解颅内高压，也可能需要进行去骨瓣减压手术，扩大颅腔容积，降低颅内压，为脑组织提供更多空间。
后续监测与护理
生命体征监测： 密切监测患者的体温、血压、心率、呼吸、瞳孔等生命体征变化。每15~30分钟监测一次瞳孔大小、对光反射等，若发现瞳孔变化异常，需及时告知医生。病情观察： 观察患者的意识状态，如GCS评分等，若意识障碍进行性加重，提示病情可能恶化。同时注意患者肢体活动情况，有无新的神经功能缺损表现。营养支持： 在患者病情稳定后，要给予适当的营养支持，可通过鼻饲等方式保证患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素等，维持身体营养需求，促进康复。